冬季嘴角起泡,考虑是冬季气候干冷,口唇局部干燥易皲裂出现皮损,导致口唇疱疹、口角炎、口腔溃疡等疾病好发所致,建议及时至专科就诊,查明病因后对因治疗,具体如下:
1、口唇疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的口唇周围的皮肤黏膜病变,可表现为口角处单发或多发小水泡,同时可伴有全身症状如乏力、发热、厌食、肌肉关节疼痛等。以药物治疗为主,包括外用抗病毒药物如阿昔洛韦、喷昔洛韦、西多福韦,对局部用药症状缓解不明显的患者可以考虑全身用药,如口服或静脉滴注阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等,出现高热或疼痛症状还可使用水杨酸制剂、利多卡因、苯佐卡因等止痛、解热对症处理。
2、口角炎:由致病原侵袭所致的口周感染性病变,致病原可为真菌(以白色念球菌为主)、细菌(以金黄色葡萄球菌为主)、病毒(如疱疹病毒、梅毒螺旋体等)。可表现为口角处的红肿、丘疹、皲裂伴出血或脓性分泌物渗出。治疗方面需取分泌物做病理培养,确定致病原,再根据病理检查结果使用敏感性抗生素治疗。若为真菌感染可使用咪康唑、酮康唑、克霉唑等,细菌感染可使用氨苄青霉素、阿莫西林、克拉霉素、头孢哌酮等,病毒感染可使用阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦、西多福韦等。
3、口腔溃疡:若嘴角起泡部位更靠近口唇黏膜侧可能为口腔溃疡所致的溃疡面表层增生修复所形成的类似水泡的凸起层面。以药物治疗为主,包括冰硼散、西瓜霜含片或喷雾剂,疼痛较重者还可使用利多卡因喷剂,还可服用维生素复合片促进溃疡创面修复。