胃镜肠化+的意思是在胃镜下看到胃黏膜充血水肿，粗糙，变薄，血管清晰，考虑存在萎缩性胃炎的可能。

可以在胃镜下钳取胃窦粘膜组织做病理活检，在显微镜下面可以看到所取的病理组织有肠上皮化生的改变，或者是非典型增生及胃细胞萎缩的病理改变，提示胃细胞发生的萎缩，有癌变的风险。肠上皮化生常常是胃病的时间比较长，就是反复的胃病发作导致的慢性胃粘膜改变，提示存在慢性萎缩性胃炎，是一种癌前病变，但不是一定会癌变，应根据病因进行诊治和复查。

很多时候萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染有关，患者可以做碳十三或碳十四呼气试验检查，或者是直接在胃镜下钳取粘膜组织作幽门螺杆菌的检测，明确诊断。