甲状腺结节和甲亢还是甲减没有直接的关系。一般要通过甲状腺的功能检测，就是抽血化验甲功五项确定。如果是T3、T4增高，TSH降低，则为甲亢；如果是TSH增高，T3、T4降低，考虑为甲减。

如果是甲亢合并甲状腺结节，建议行内科的保守治疗；如果保守治疗无效或者效果不明显，控制不满意的，考虑手术治疗。如果是甲状腺结节合并甲减，一般给予促甲状腺素片治疗就可以了；还需要评估甲状腺结节的良性还是恶性。如果结节倾向于良性，建议定期观察；如果倾向于恶性，还是建议积极的手术治疗。