在临床上,如果出现脚弯曲时膝盖痛的症状,需要考虑的因素比较多,如膝关节韧带损伤、胫骨平台骨折、退行性骨关节病等,治疗方法也需要根据具体原因来确定。分析如下:
1、膝关节韧带损伤:人体膝关节有很多韧带,如前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带等。暴力或者是运动姿势不当都可能导致膝关节韧带损伤,所以患者在弯脚时韧带会被牵拉,从而出现脚弯曲时膝盖痛。针对这种情况,首先需要制动,急性期24小时内冰敷,疼痛明显的可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、洛索洛芬钠片等止痛,损伤严重的需要及时行韧带修补术。
2、胫骨平台骨折:暴力因素是胫骨平台骨折常见的危险因素,如果胫骨平台发生骨折,弯脚时胫骨平台可能出现骨折断端的移位,所以患者就会出现脚弯曲时膝盖痛。针对这类患者,首先建议制动休息,骨折不严重的可以采取保守治疗,骨折严重的需要进行手术切开内固定治疗,同时疼痛严重的可以遵医嘱在口服洛索洛芬钠片、依托考昔片、美洛昔康片等药物止痛。
3、退行性骨关病:这是一种骨关节的退行性病变,患者的膝关节骨面粗糙,关节间隙狭窄,所以弯脚时骨面容易发生摩擦,从而导致脚弯曲时膝盖痛。针对这类患者,需要减少活动,减轻关节负重,可以遵医嘱口服双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠片等药物治疗,必要时进行人工膝关节置换手术。