前列腺癌是一种恶性肿瘤会出现进展，因为癌症具有恶性的生物学行为。早期肿瘤体积逐渐增大，然后突破前列腺包膜，侵犯到周围的器官，包括膀胱、直肠等，出现盆腔淋巴结和远处转移，这时进入到晚期。

前列腺癌属于生物学行为相对温和的，通过相应的风险因素评估，有一部分低危和极低危的肿瘤，进展非常缓慢，甚至需要数十年的时间才能进展的非常严重。这一类患者如果依从性比较好，能够理解病情发展的过程，可以进行等待性观察，直到病情进展后，再采取相应的治疗，这类患者的比例约占临床中10%左右。