早期鼻咽癌，做CT不一定能检查出来。

鼻咽癌是源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，多发于鼻咽的顶壁或侧壁位置，在形态上可呈现为结节型、溃疡型和黏膜下浸润型这三种。目前在分期上鼻咽癌主要分为四期：I期病灶局限在黏膜及黏膜下层，不存在淋巴结的转移；Ⅱ期病灶可侵犯口腔或鼻腔部，可存在同侧颈部淋巴结的转移；Ⅲ期病灶可侵犯颅底骨质或鼻窦，可存在同侧或对侧颈部淋巴结的转移；Ⅳ期病灶可侵犯颅神经、下咽部、眼眶、颞下窝等部位，头颈部一侧或两侧的淋巴结发生转移。通常将I期鼻咽癌称为早期鼻咽癌。

CT是鼻咽癌常用的影像学检查方法，可显示病灶所处的位置及其侵犯情况。对于早期鼻咽癌而言，由于病灶局限在鼻咽部位，并没有发生远处转移，所呈现的影像只是原发病灶。如果病灶直径小于5mm，CT可能无法显示，也就不能做出诊断；如果病灶直径大于5mm，CT检查通常可以提示病灶的存在。

需要注意的是，CT检查仅能提示有无异常征象的存在，但不能对病灶的性质作出诊断。想要确诊鼻咽癌，需要完善鼻咽镜检查并进行活检，送病理明确诊断。