虽然在刚刚着床的时候hCG值在25-50IU/L,但是单凭血hCG是无法判断是否着床的,因hCG25IU/L可能是刚着床,也可能是胚胎停育或是生化妊娠等原因。
1.着床:在着床的早期,hCG的值大于25IU/L,小于50IU/L。如果胎儿在孕期发育良好,会在隔日翻倍,在早期的时候,如果是25IU/L,隔日应该大于100IU/L。通过B超宫腔内可看到孕囊,一般即可确定是宫内妊娠。确认宫内妊娠后,应及时去妇产科就诊,与医生制定孕期产检计划。
2.胚胎停育:是指在妊娠早期因某种原因导致胚胎停止发育,胚胎或胎儿死亡滞留于宫腔内未能及时排出,是自然流产的一种特殊形式。如果hCG低于孕周正常水平,需要考虑胚胎胎停育后可出现hCG分泌不足,可以查血中的hCG的变化情况,初步判断是否胎停。超声检查结果常表现为枯萎卵、有胚芽无心管搏动、有形态不规则的胚芽或胎儿存在于孕囊。胚胎停育以采取刮宫治疗为主,手术时间在1个小时左右,术后需要住院观察3~5天。
3.生化妊娠:生化妊娠是指血hCG一过性升高后很快下降至正常水平,超声检查无妊娠的形态学证据,提示受精卵着床失败,常发生在妊娠5周以内,也被称为亚临床流产、隐匿性流产。生化妊娠后的hCG值和孕35天内的值差不多,一般在100IU-5000IU,需要注意的是hCG检测曾经上升,但此后复査hCG会下降至25IU/L。复查B超显示无宫内、宫外妊娠证据,可做出诊断。生化妊娠一般不需要特殊处理,日常生活中应注意休息,补充营养,提高身体素质后再行备孕怀孕。