在线问医生

您身边的健康养生,疾病预防知识库!
在线问医生> 养生> 保健养生  >  肾结石打孔几天能下床

肾结石打孔几天能下床

2024-09-13

肾结石打孔应该是指经皮肾镜碎石术,术后要绝对卧床7天左右,7天后需要上厕所等行为时可下床,但仍需限制不必要的活动2周,2周后可进行一般的正常活动,但仍建议休息1个月。如果出现出血、发热、腰痛等异常情况,需要及时的咨询医生或者去医院就诊,进行针对性的治疗。

经皮肾镜碎石术是通过影像学定位引导经皮穿刺进入肾脏集合系统,并通过扩张建立皮肾通道,引导碎石工具进入肾脏进行碎石取石。

因为虽然不像传统外科手术一样需要大的切口进入腹腔,但是取石过程仍然要对肾造成一定损伤,术后几乎所有的患者均有不同程度的肉眼血尿,一般在12-24小时内逐渐转清。少数患者超过24小时仍无止血倾向,呈持续性血尿,或突然血尿颜色加深,需考虑术中血管损伤,需要密切观察血色素的变化。术后延迟性出血多发生在术后1-2周内,原因可能存在感染、假性动脉瘤、动静脉瘘形成等。对疑有动脉性出血或动静脉瘘形成者,予肾动静脉造影或DSA检查,根据具体情况可行超选择性肾动脉栓塞术。

经皮肾镜碎石术后患者通常需留置肾造瘘管内引流管和尿管,要密切观察伤口渗液情况以及引流液的颜色、量、性质等,保持管路畅通,防止受压、扭曲。每日清洗会阴,不要将尿袋高于膀胱,以免引起尿液反流造成感染,定期消毒并更换引流袋。患者应注意休息,多饮水以增加尿量,争取每日尿量达到2500mL以上,以降低易形成结石物质结晶的浓度,减少晶体物质在体内的沉积,有利于细小结石随尿液排出体外。