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幽门螺杆菌反复发作怎么办

2024-09-13

幽门螺杆菌反复发作考虑可能是药物耐药、用药不规范、再次感染等原因导致,应根据病因不同给予相应的处理,药物需在医生指导下使用。具体如下:

1、药物耐药:幽门螺杆菌治疗主要是三联疗法或者是四联疗法,其中含有两种抗生素,比如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。建议做药敏试验,排除细菌耐药的情况,因为如果有抗生素耐药的情况,可能会导致幽门螺杆菌反复发作,这时就需要调整抗生素,重新杀菌治疗。一般最常见的是阿莫西林耐药,可以换用盐酸左氧氟沙星胶囊,克拉霉素可以换用甲硝唑片。此外,抑酸药物可以换用更强的药物,比如埃索美拉唑。服药治疗的同时日常生活作息和饮食习惯是非常重要的,建议日常饮食规律,避免暴饮暴食,多吃蔬菜水果,忌口辛辣食物、戒烟酒等,少吃油腻、垃圾食品等,适当的体育锻炼有助于帮助消化,保持心情舒畅,避免紧张,压力过大以及熬夜等。

2、用药不规范:杀幽门螺杆菌疗程一般是2周左右,而且要几种药同时服用,很多患者服药依从性太差,没有全程、足剂量地服用药物,导致治疗效果不佳,导致幽门螺杆菌反复发作。因此,医师或药师应在患者服药前清楚告知全程、足剂量服药的必要性,提高患者服药的依从性。如果中间有随意停药或者是剂量不正确,就容易导致杀菌不成功而出现反复。患者一定要按疗程进行用药,同时应该密切的进行观察病情,才能够达到很好的治疗和治愈的目的。

3、再次感染:可能是清除幽门螺杆菌之后,再次被其他人传染上,所以家庭其他成员也要检查有无幽门螺杆菌感染,排除交叉感染。如果有幽门螺杆菌感染的患者,需要一同治疗。因此,患者在幽门螺杆菌服药期间以及服药完成后,都要尽量施行分餐制,以避免家庭成员之间的交叉感染,影响药物的根除治疗效果,一般在药物根除治疗完成后一个月,复查幽门螺杆菌为阴性,作为根除治疗成功的依据,即使转阴,也应注意饮食卫生,尽量避免幽门螺杆菌的再次感染。