胃酸可理解为自觉胃部酸胀,可能是胃酸分泌过多引起,这种情况见于胃食管反流、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,这时候不建议喝咖啡。因为咖啡会刺激胃酸分泌,加重胃酸症状。
1、胃食管反流:当食管抗反流防御机制下降或攻击作用增强,失衡后即可引起胃食管反流。最主要症状可表现为反酸、烧心,其他症状还包括胸痛、吞咽困难、胸骨后异物感等,胃镜是最准确的诊断方法。治疗选择质子泵抑制剂或组胺H2受体拮抗剂,还可以使用促进胃肠动力药物。
2、慢性胃炎:是由于各种病因引起的慢性胃黏膜炎性病变。如幽门螺杆菌感染(HP),十二指肠-胃反流、药物或者毒物、自身免疫等,其中HP感染是最常见的原因。多数病人表现为胃酸酸胀感、中上腹不适、饱胀、钝痛,也可出现食欲缺乏、嗳气等症状。确诊需要完善胃镜,治疗可以选择质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂。
3、消化性溃疡:胃肠黏膜发生的炎性缺损,通常与胃液的胃酸和消化作用有关。常发生于胃、十二指肠。主要表现为周期性的上腹痛,与进食相关,具有节律性,餐后痛多见于胃溃疡,饥饿痛或夜间痛多见于十二指肠溃疡。部分患者可出现暧气、反酸等症状。确诊首选胃镜,治疗首选质子泵抑制剂。
注意促胃肠动力药物与其他药物至少需间隔一小时以上服用。