会厌囊肿通常大部分情况下需要手术治疗，但如果是先天性会厌囊肿、单纯性会厌小囊肿、会厌囊肿合并感染等情况时，一般不建议马上进行手术治疗。具体如下：

1、先天性会厌囊肿：可能是腮裂口发育异常、喉囊发育异常、黏液腺导管阻塞和闭锁等多种原因形成的先天性会厌囊肿。一般发现时通常是婴儿时期，由于年纪较小，会厌发育不完全，只要呼吸困难症状不明显，常建议先观察保守治疗。等待会厌发育完全后或者年龄增大后再考虑手术治疗。

2、单纯性会厌小囊肿：如果发现会厌囊肿不突出于会厌，其会厌表面较光滑无发炎，此时的会厌囊肿体积非常小，同时也不表现任何的临床症状，通常不建议手术治疗，可以先进行密切观察，只需要定期行喉镜检查，同时注意规避辛辣食物、减少烟酒摄入，避免因为刺激导致会厌囊肿增大。如果出现了会厌囊肿短时间内明显增大，则需要进一步治疗。

3、会厌囊肿合并感染：如果出现囊肿合并感染时，可能引起囊肿化脓性。由于合并感染，一般不建议积极手术治疗。通常需要先控制炎症，待感染症状消退后，再进行将囊肿切除术。