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36周胎动一直往下拱疼

2024-09-13

怀孕36周胎动一直往下拱庝可考虑胎儿入盆、假性宫缩及耻骨联合分离等原因,可通过改变作息方式及调整饮食等改善症状,具体如下:

1、胎儿入盆:怀孕36周,大部分胎儿会以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势通过母体的骨盆入口进入骨盆腔,即“入盆”,此时孕妇可自觉胎儿向下拱,同时可伴有坠痛感、腹部阵阵发紧等症状。胎儿入盆后孕妇应尽量选择左侧卧位休息,因为孕后期子宫处于右旋的状态,左侧卧位可减少对胎儿的压迫,改善自身静脉回流,利于胎儿供氧,缓解因缺氧胎动频繁而引起的一直往下拱疼。

2、假性宫缩:怀孕36周子宫肌层敏感性增强,而随着胎儿的生长,子宫内活动空间相对缩小,胎儿胎动可刺激子宫平滑肌反应而引起牵拉痛,因此时子宫肌层收缩力不均匀,可表现为向下的牵拉痛或腹部阵阵发紧。假性宫缩的频率一般不一致、持续时间短、间歇时间长,强度不会逐渐增强。此时孕妇应多注意休息,不要剧烈运动,避免劳累加重胎动频繁,密切关注宫缩情况,若经休息仍胎动异常频繁,需警惕胎儿宫内窘迫,应及时就医。

3、耻骨联合分离:耻骨是位于骨盆前方的两块骨头,两者靠韧带及纤维软骨组织连接,怀孕后胎盘会分泌松弛素,使骨盆韧带、耻骨软骨及周围韧带松弛,为分娩做准备。当两耻骨间隙大于10mm,称为耻骨联合分离,可出现耻骨区、下腹部的牵拉痛,严重者甚至出现不能行走、翻身困难。可以在休息时在腰后垫一软枕或在侧卧休息时于两腿间放置枕头,以减少对骨盆及耻骨联合的压迫,继而改善症状。孕后期胎儿发育需要大量的钙,应注意合理饮食,加强饮食中钙的摄入。