胆总管肿瘤在初期患者没有明显症状，也不会出现腹痛、发热、黄疸等症状。

随着时间的延长，梗阻越来越厉害，患者会出现食欲减退、腹部不适。

当梗阻较严重时或完全梗阻，患者会出现皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便呈陶土样改变，同时会伴有腹痛、腹胀，如合并有感染时会出现体温升高，甚至寒战、高热等症状。

当肿瘤出现转移性生长时，腹部可摸到质硬的包块，活动度差，全身会合并有进行性消瘦、腹部膨胀等。