肛门感觉堵着一股气坠胀,可能是直肠内脱垂、肛周脓肿、便秘等疾病引起的。应该根据不同病因,采取不同的治疗措施。
1、直肠内脱垂:直肠黏膜陷入肛管,刺激齿线区高度特化的感觉神经终末组织带,因感觉神经终末组织带为排便运动的诱发区,因此产生肛门坠胀感。直肠内脱垂可无明显症状,也可有肛门坠胀感,排便不尽感或排便困难。治疗方法有注射疗法及手术治疗。注射疗法是将苯酚植物油、盐酸奎宁尿素等硬化剂注入脱垂部位的黏膜下层内,使得黏膜与肌层粘连防止脱出。手术治疗可选择直肠悬吊固定手术、经腹部分肠管切除加盆底修复手术等。另外,尽量减少做腹内压增加的动作,如咳嗽、用力排便、提重物等,防止脱垂加重。
2、肛周脓肿:由于部分脓肿位置较深,病变多发生在植物神经支配的区域,疼痛常不明显,由于炎症刺激盆底神经,多有肛门及直肠部坠胀,表现为肛门坠胀感、坠痛或直肠刺激症状。肛周脓肿的治疗根据其轻重程度选择不同的治疗方法。若是程度较轻,可使用头孢呋辛、头孢克洛、头孢西酮等抗生素治疗,便后温水坐浴保持肛周清洁等;对于症状较重的患者,可考虑手术治疗,如肛门周围脓肿切开引流术、骨盆直肠间隙脓肿切开引流术等术式。并且加头孢呋辛、头孢克洛、头孢西酮等抗生素抗炎治疗。术后建议每次便后清理肛周,并用高锰酸钾温水坐浴。清淡饮食,禁止吃辛辣刺激食物等。
3、便秘:表现为便质干结、坚硬,排出困难,排便时间明显延长。便秘时大便蓄积在直肠内,刺激直肠内黏膜神经,因此造成肛门坠胀感。治疗上可以合理控制饮食,多食用香蕉、苹果、菠菜等助消化的水果蔬菜改善粪质。药物上可以选择乳果糖、山梨醇、聚乙二醇、开塞露等药物,还可使用灌肠等方法清洁肠道。