左右扭腰疼痛主要是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石等原因引起的，具体如下：

1、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。临床表现常为腰痛、下肢放射痛，压迫马尾神经时，可出现大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常，左右扭腰时可出现腰痛。

2、腰肌劳损：腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的累积性损伤，引起局部慢性无菌性炎症。临床表现为腰部疼痛、反复发作，劳累后加剧，疼痛可向臀部放射，可出现左右扭腰时腰部疼痛。

3、泌尿系统结石：泌尿系统结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石，当扭腰导致结石移动时，可出现腰部疼痛，腰痛呈绞痛或钝痛，可向会阴部放射，可伴血尿、恶心呕吐，发生感染时可出现尿频、尿急、尿痛等症状。