牙疼了一个星期，应明确病因后治疗。临床上很多口腔疾病可以引起牙疼，常见的包括龋齿、牙髓炎和根尖周炎、智齿冠周炎等，具体治疗方法如下。

1、龋齿：

龋齿可引起牙本质暴露，当牙齿受到刺激时容易产生短暂而尖锐的疼痛。若龋齿没有及时治疗，任其发展，龋洞会越来越大，甚至还可引发牙髓炎、根尖周炎甚至颌骨炎症等一系列并发症，最终可能导致牙齿丧失。治疗方案：根据龋损的不同程度，采用不同治疗方法。早期釉质龋未出现牙体组织缺损时，可采用非手术治疗。一旦出现组织缺损，需采用修复治疗的方法，比如银汞合金充填术，树脂充填等。

2、牙髓炎和根尖周炎：

牙髓炎主要表现为疼痛，可为温度刺激痛、自发痛、夜间痛等。患者有时不能自行定位疼痛牙齿，疼痛剧烈时可放射至半侧头面部疼痛，甚至夜不能寐。主要根据牙髓情况治疗：若牙髓病变是局限或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方案，如牙髓切断术、直接盖髓术及间接盖髓术等；若牙髓病变是全部或不可逆的，选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方案，如根管治疗术、牙髓治疗等。

根尖周炎多由牙髓病发展而来，也可出现自发痛、咬合痛，一般也采取上述治疗措施。

3、智齿冠周炎：

一般以局部症状为主，早期常表现为第三磨牙后区肿胀不适，有轻微牙痛。若未及时治疗，炎症可进一步发展, 出现口臭、冠周脓肿、牙关紧闭等症状，疼痛加重，出现吞咽痛、进食痛等，严重者甚至出现畏寒、发热等全身症状。局部可使用生理盐水、1%~3%过氧化氢溶液，或其他灭菌溶液冲洗盲袋后点入3%碘甘油，脓肿形成后需切开引流。进食后可使用复方硼砂含漱液含漱。早期应控制感染治疗，若进入慢性期仍为萌出受阻，可考虑拔除智齿。