【概述】

臀大肌起点白后臀线、髂棘肌腱、整个骶骨的外缘、尾骨背部与骶结节韧带等部，终点连接至股骨的臀肌粗隆与髂胫束的阔筋膜张肌上。

【症状】

臀部大部分的肌肉由臀大肌组成，外观约呈四边形。臀大肌起点白后臀线、髂棘肌腱、整个骶骨的外缘、尾骨背部与骶结节韧带等。臀大肌终点连接至股骨的臀肌粗隆与髂胫束的阔筋膜张肌上。臀大肌由臀下神经所支配，臀下神经主要由第五腰椎神经和第一、二骶神经所支配。臀大肌是强力的髋关节伸肌、内收肌与外旋肌。当大腿固定不动时，它又可以担任躯干的伸肌。

臀大肌位置图

【病因】

臀大肌损伤以其止点股骨的臀肌粗隆处多见，多与久站久坐、神经损伤等因素有关：

1、久站久坐。臀肌对维持人体直立姿势有很大的作用，因此常规站立位工作会使臀肌劳损。此外，经常坐着的人因臀大肌长期处于紧张状态，使血液循环不良，也比较容易产生损伤。

2、神经损伤。臀大肌支配神经为臀下神经及坐骨神经分支，若腰部疾患长时间刺激其支配神经，同样可以造成臀大肌损伤。

【治疗】

臀大肌损伤多可遵医嘱应用推拿、针灸、拔罐等理疗方式进行治疗：

1、推拿。可采用滚、点、按、揉法从足部到腰部进行全面松解，使局部充分放松、发热，再顺着病变部位的经筋线从足到头方向采取全线按、揉、点、推、弹拨、捏拿等分筋、理筋手法进行着重治疗。

2、针灸。

3、拔罐。

【注意事项】

臀大肌劳损的患者需要注意及时就医、注意保暖，治疗后注意加强臀大肌功能锻炼后等方面内容：

1、及时就医，明确诊断，合理治疗，避免延误病情。

2、注意局部保暖，避免风寒潮湿。

3、注意加强臀大肌功能锻炼，但不宜高强度锻炼，锻炼方法应以髋部后伸回旋为主。

[1]（美）约翰·优普哲，（美）乔恩·傅瑞德著；董福慧，章瑛译,颅骶椎手法调理术[M],陕西科学技术出版社,2018.05

[2] 韦英才编著,实用壮医筋病学[M],广西科学技术出版社,2016.09