儿科重症肺炎有以下症状：

中毒症状严重，如高热、萎靡或烦躁，面色灰白或者皮肤花纹，小儿一般情况差，有拒食或脱水的表现。明显的呼吸困难或明显喘憋，如呻吟、呼吸急促，鼻翼扇动、三凹征及口唇青紫。并发脓肿、气胸、肺脓肿。并发有意识障碍、心力衰竭，呼吸衰竭、中毒性脑病、肾功能衰竭、中毒性肠麻痹，休克、弥漫性血管内凝血功能障碍，明显的水电解质紊乱。多个肺叶受累或者有2/3以上的肺部受累，胸片提示有胸腔积液，经皮血氧饱和度测量低于92%。

如果宝宝有以上情况之一，则考虑有重症肺炎。