打嗝就是我们临床上所说的嗳气或呃逆,是功能性消化不良或慢性胃炎、消化性溃疡的一个症状,病因主要是因为幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染可以引起胃酸分泌增多,而引起胃炎或消化性溃疡,炎症可以引起胃排空障碍,导致胃肠道的排空减慢;使胃在消化食物过程当中产生的气体,不能及时的通过肠腔与肠道排泄的方式排出体外,气体就会往上涌,通过上消化道以打嗝的方式排出体外。另外,慢性胃病也可以刺激膈肌引起痉挛,也会导致打嗝。所以,这时候需要用镇静药治疗,可以选择异丙嗪肌注或者异丙嗪口服维持。
治疗慢性胃病,首先需要根除幽门螺杆菌治疗;可以选择四联方案,就是一种PPI加两种抗菌素加一种铋剂,疗程是7天到14天。如果患者没有幽门螺杆菌感染,可以选择PPI类药物、H2受体阻滞剂、胃粘膜保护药、促胃肠动力药及助消化药等治疗;其中PPI类药物和促胃肠动力药是最重要的治疗药物,效果最明显。