血清铁蛋白是铁的贮存形式，是判断体内是否缺铁和铁负荷是否过多的指标，反应着铁的贮备情况和机体营养状态。血清铁蛋白的正常参考值范围为成年男性30-400ng/ml，成年女性13-150ng/ml，指标异常包括血清铁蛋白升高和降低，具体如下：

1、血清铁蛋白增高：如果铁负荷过多，多因过度铁剂治疗、过多输血、溶血性贫血等，常见于原发性血色病等。如果铁蛋白合成增加，某些恶性肿瘤细胞会合成和分泌铁蛋白，如肝癌、白血病、多发性骨髓等恶性病变。如果组织内的铁蛋白释放增加，常见于肝硬化、急性肝炎、有些急性心肌梗死早期患者也可见。

2、血清铁蛋白降低：代表铁缺乏，主要是由于铁储存减少和铁蛋白合成减少，常见于缺铁性贫血、营养不良、部分自身免疫性疾病如干燥综合征等。