偏瘫出现吞咽困难的情况主要通过治疗原发疾病、加强吞咽功能训练和营养支持来缓解症状，具体如下：

1、治疗原发疾病：偏瘫是指由各种原因弓|起的中枢神经性损伤，导致一侧肢体(上、 下肢)瘫痪，常伴有同侧脑神经损伤，常见于颅内病变或脑卒中。患者出现吞咽困难，首先应该积极的治疗原发病，在原发疾病得到控制之后，吞咽困难通常是可以改善的。主要应给予维生素B1、甲钴胺、腺苷钴胺营养神经治疗，辅助应用清除自由基、改善微循环、活血化瘀的药物，例如复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊、复方血栓通软胶囊等。

2、吞咽功能训练：对于吞咽障碍患者首先要加强吞咽功能训练。可以调整食物形态，以稠厚的流质食物为主。进食时宜采用半卧位、颈部向前屈的姿势，这样既可以利用重力使食物容易吞咽，又可减少误吸。同时不宜给予过多的食物，防止患者出现呛咳。饮食方面以清淡饮食为主，可以多吃一些含高蛋白质的食品。

3、营养支持治疗：对于吞咽障碍严重的患者应及时到医院康复医学科就诊，进行吞咽功能评估，以判断是否需要考虑进行体外营养的给予，或者直接插胃管来直接向体内输送营养物质，同时进行吞咽训练及吞咽物理治疗等专科治疗措施。