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慢性鼻窦炎严重吗

2024-09-13

慢性鼻窦炎大部分情况下不严重,但若出现颅内、眼部等并发症,导致视力改变,甚至感染死亡,这种情况下是比较严重的。

慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜的慢性炎症性疾病,一般情况下常为多个鼻窦同时受累,急性鼻窦炎的鼻部症状持续超过12周未完全缓解,即可认为已进入慢性鼻窦炎阶段。发病除与感染、变态反应、鼻腔解剖异常有关外,遗传、环境、骨炎、胃食管反流、全身免疫功能低下等均可成为诱因。本病迁延难愈,常以鼻部症状为主要特征,如多脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等;部分患者有轻重不等的全身症状,常见的有倦怠、头昏、精神不振、失眠等,临床上可通过鼻窦CT等辅助检查以确定诊断。

临床上常予以糖皮质激素、大环内酯类抗生素等药物进行治疗,如罗红霉素、克拉霉素等。若治疗不及时或不当可出现脑膜炎、眶蜂窝织炎等并发症,严重者会因感染过重而死亡。脑膜炎是指患者的软脑膜出现弥漫性炎症性病变,可在短时间内造成永久性的脑损伤,严重者在数小时内死亡,临床上以头痛、发热、呕吐、烦躁为主要表现,症状出现时应马上去急诊救治。眶蜂窝织炎是眶内软组织的急性细菌感染,发病急剧,严重者不仅会影响视力,而且可波及海绵窦而危及生命,治疗上要大量使用广谱抗生素,脓肿形成后要及时进行切开排脓引流。