导致糖尿病酮症酸中毒的基本原因，首先胰岛素严重缺乏或者是胰岛素抵抗，以及升糖激素异常的升高及抗胰岛素作用，从而引起糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢严重出现紊乱。

当人体缺乏胰岛素时，组织和细胞是无法有效的摄取和利用血液当中的葡萄糖，这个时候就会促使脂肪分解产生大量的酸性酮体，在体内堆积过多以后，就容易导致糖尿病患者出现酮症酸中毒。

还有一些诱发酮症酸中毒的因素，如：第一、急性感染，这是最常见的一个诱发因素。第二、胰岛素未规范使用或者是患者自行减量或停用。第三、过多进食高糖、高脂食物、酗酒等等。第四、精神刺激、过度激动、压力过大。第五、一些其他的疾病，像脑卒中、心肌梗塞、手术创伤、妊娠、分娩、腹泻、呕吐等等，也会诱发酮症酸中毒。