喝酒后有反胃酸的表现，这种情况常见于胃食管反流病、胃溃疡、酒精所致的急性胃肠炎等疾病，具体原因如下：

1、胃食管反流病：是指胃内容物反流至食管引起的不适症状或并发症，这时患者的胃酸分泌异常和食管下括约肌功能障碍，加之酒精会增加胃酸的分泌量，进而就会出现饮酒后反胃酸的表现。这时，可以使用质子泵抑制剂进行抑酸治疗，包括奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等，需遵医嘱使用。

2、胃溃疡：是胃部黏膜的溃疡性病变，这时患者的胃部黏膜已经有了不同程度的损害，在饮酒后酒精会加重胃黏膜损害程度，患者就会出现胃不适、反胃酸、腹痛等表现。这时，可以使用盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、西咪替丁片等抑酸药物，需按照医嘱使用。同时，还可以服用胃黏膜保护剂来保护胃黏膜，如铝碳酸镁颗粒、硫糖铝分散片、枸橼酸铋钾片等。

3、酒精所致的急性胃肠炎：大量饮酒后，酒精不仅会损伤胃黏膜，而且会促进胃酸的分泌，这时增多的胃酸会继续刺激胃黏膜，从而出现腹痛、恶心、反胃酸等症状。这时，可以在饮酒后饮用牛奶来稀释胃中的酒精，从而缓解症状。其次，还可以在医生指导下使用铋剂来保护胃部黏膜，如枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊、复方铝酸铋片等。