正常人空腹血糖不超过6.1mmol/L,空腹血糖11点多mmol/L,建议患者到正规医院复测血糖、OGTT等检查,根据具体情况,遵医嘱采取相应的处理措施。
一、如果复测血糖正常,考虑可能为生理性因素导致一过性血糖升高,如过度惊吓、过度悲伤、情绪突然激动,近期进食过多高糖食物、剧烈运动等。一般不用特殊处理,建议患者保持良好的生活习惯,平时清淡饮食,营养摄入要均衡,养成良好的饮食习惯,平时要适当进行体育锻炼,定期检测血糖。
二、如果复测血糖不正常,根据OGTT检查的结果可分为糖尿病前期(空腹血糖受损、糖耐量减低)、糖尿病等,需要在医生的指导下进行治疗。
1、糖尿病前期:包括空腹血糖受损和糖耐量减低。空腹血糖受损是指空腹血糖在6.1~<7.0mmol/L,3个月内2次OGTT试验2h血糖的平均值<7.8mmol/L。糖耐量减低是指空腹血糖<7.0mmol/L,3个月内2次OGTT试验2h血糖的平均值7.8~11.1mmol/L。
治疗方式首先选择生活方式干预,包括合理饮食、加强锻炼、控制体重、戒烟戒酒等。建议患者积极的控制饮食,做到荤素搭配、营养均衡、定时定量,结合运动疗法控制血糖。如6个月后未达到血糖控制目标,需要采取药物治疗,在医生的指导下选用合适的降糖药物,如:二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮等。
2、糖尿病:是指空腹血糖≥7.0mmol/L,OGTT试验2h血糖≥11.1mmol/L。糖尿病患者要注意监测血糖,应该严格控制饮食,加强锻炼,控制体重。可以在医生的指导下使用格列吡嗪、二甲双胍等降糖药物或者使用胰岛素治疗。