临床上常以腋温作为体温的参考值,正常下人体的腋温是在36℃~37℃,退烧后35℃多属于体温偏低的情况,多久会正常并没有一个明确的时间,需要根据患者的自身情况进行综合判断。
临床上常用的退烧方式包括物理降温及药物降温,高烧退烧后会出现35℃多的情况,多是因持续的冰毯物理降温、不当使用退热药等,患者出汗明显增多、药物作用太强(如糖皮质激素)而导致的,或本身患者体温并不高但采取了退烧措施而导致的。如患者没有嗜睡、心跳减慢、精神错乱等症状,通常1-2天内即可恢复,无需特殊处理,观察即可。但要给予适当的保暖,使体温恢复到正常范围内,从而防止因退烧治疗造成的不良反应,还要观察患者的生命体征、神志等情况,可在医生的指导下适当补液治疗。
若体温持续不升,则需考虑还有其它疾病导致体温下降,常见的如甲状腺功能减退症、低血糖等,则恢复时间就较长,几天到几个月,甚至几年都不等,主要取决于原发疾病的控制情况。甲状腺功能减退症患者因代谢率减低和交感神经兴奋性下降, 导致体温下降,治疗上以补充左甲状腺素(L-T4)为主,常需终身服药。低血糖患者发作时可出现心悸、大汗,人体热量可随汗液排出体外,导致体温下降,治疗上轻症患者可口服糖水或及时进食;而重症患者建议及时送医院就诊,通过输注葡萄糖水及使用胰高血糖素等治疗。
临床上出现发烧时,当腋温不超过38.5℃的时候,以物理降温为主,如酒精擦拭、冰毯、喝温开水等;当腋温超过38.5℃的时候,可以选择相应的药物治疗或者是针对病因进行治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等,甚至糖皮质激素,每种药物的应用还需要根据病因进行调整,如果不是普通感冒导致的,是由于恶性肿瘤、风湿系统疾病、血液病或感染性疾病导致,建议最好在医生的指导下退热治疗,防止出现体温偏低的情况。