如果四岁出现大便发白需要考虑胆道系统的梗阻。正常人胆汁通过胆总管排泄到肠道，促进食物的消化，胆汁在肠道内会进行代谢从而形成胆红素，胆红素和粪便混合因此大便颜色通常为黄色。如果大便为白色证明大便中不含胆红素，这时需要考虑胆道系统的梗阻，胆道系统梗阻时胆汁不能正常排泄到胆道内。

引起胆道梗阻的原因有很多，常见的有胆总管结石、胆道蛔虫病，通常需要完善粪便常规、肝功能、腹部B超等相关检查，一般来说需要外科进行干预。