吃了热饭也感觉胃部凉凉的，在临床上，这种情况可能是慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病导致的。具体分析如下：

1、慢性胃炎：慢性胃炎是一种非特异性炎症，胃部黏膜出现了充血水肿甚至是糜烂。胃壁下有丰富的毛细血管，可以抵抗胃酸对胃壁的腐蚀作用。但是当胃部黏膜出现损伤，就会导致局部的血液供应受损，当身体局部出现缺血的时候，就会出现发凉怕冷的感觉，所以虽然进食的是热饭，也会出现胃部发凉的感觉。慢性胃炎可以在医生的指导下选择奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等药物治疗。

2、胃溃疡：胃溃疡指的是胃部受到药物、饮食、环境等因素作用出现了胃黏膜的损伤。其损伤程度较慢性胃炎严重，会影响黏膜下血液供应，甚至导致胃部出血，从而导致进食热饭后胃部也会发凉的情况。针对胃溃疡，可以在医生的指导下选择法莫替丁、尿囊素铝片、枸橼酸铋钾胶囊等药物治疗。如果合并有大出血的情况，可以行内镜下止血、介入、手术切除溃疡等治疗；

3、胃癌：胃癌指的是在肿瘤组织长在胃部，肿瘤组织的血运比较丰富，但是容易反复出血，所以就会导致胃部血液供应出现相对性缺少的情况，容易出现进食热饭后胃部还是发凉的情况。胃癌的病人有手术的机会则需要及时进行手术治疗，常用的手术方式如：远端胃切除术、近端胃切除术、全胃切除术等。术后根据实际情况选择放化疗治疗，常用的放疗方式如三维适形放疗、调强适形放疗、X刀等；化疗药物常用的有奥沙利铂、卡培他滨、卡铂等，需要在医生的指导下用药。