膝盖弯曲伸直时腘窝拉扯疼痛，考虑是肌肉拉伤、腘窝囊肿、膝关节骨性关节炎等原因导致的，可根据病因的不同采取不同的治疗措施，具体如下：

1、肌肉拉伤：腘窝处肌肉如果在运动前没有充分得到拉伸或运动过于剧烈，就会导致半肌腱、半膜肌、腓肠肌受到损害，在膝盖弯曲伸直时腘窝处出现拉扯疼痛。肌肉拉伤后，要充分的休息，同时口服尼美舒利分散片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药，或口服大活络胶囊、三七伤药片、血府逐瘀胶囊等活血化瘀的药物进行治疗。

2、腘窝囊肿：多是膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊，此滑囊常与后关节囊相连，可表现为膝盖弯曲伸直时腘窝拉扯疼痛，疼痛较轻，通常表现为腘窝区逐渐肿胀，当囊肿长到一定程度，膝关节屈伸活动受限。建议在超声的引导下抽吸囊液，同时可静脉滴注曲安奈德注射液、盐酸布比卡因注射液、复方倍他米松注射液等药物进行治疗。

3、膝关节骨性关节炎：与患者年龄、肥胖、严重创伤等因素有关，可导致膝盖弯曲伸直时腘窝拉扯疼痛、肿胀、活动受限等临床症状。建议口服非甾体抗炎药物，如布洛芬缓释片，塞来昔布胶囊、依托考昔片等进行治疗；或使用消炎止痛类的药物，如氟比洛芬凝胶贴膏、氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等缓解症状。

（处方药需要在医生的指导下使用）