胃酸多、烧心,可以选择PPI类药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等;H2受体阻滞剂,如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、尼扎替丁等。这些药物可以抑制胃酸分泌,减少胃酸反流入食管,而缓解烧心的症状。PPI类药物比H2受体阻滞剂的抑酸作用更强,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。
还可以使用胃粘膜保护药,如铝镁加混悬液、硫糖铝等。但这类药物的效果比较弱,仅用于症状轻、间歇发作的患者作为临时缓解症状时使用。还可以选择促胃肠动力药,有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。这些药物可以增加食管括约肌压力,改善食管蠕动的功能,促进胃排空。从而使反流入食管的胃酸减少,和减少胃酸在食管的停留时间,从而促使炎症愈合,缓解烧心症状。