4岁小孩的牙齿被蛀虫吃了即指牙齿发生了龋坏，可以采取树脂充填治疗、根管治疗、保持观察等办法进行改善。当孩子牙齿发生龋坏时家长应该带孩子去口腔科进行牙齿的治疗，拍摄口腔全景片或根尖片了解牙齿龋坏的范围。

如果只是龋坏时应该由专业的口腔医生在局麻下去净龋坏的牙体组织，然后填充上和牙齿结构相近的树脂材料，恢复牙齿的形态结构和功能，防止牙齿的进一步龋坏。如果龋坏已经深达牙神经，会有自发痛、夜间疼、冷热刺激痛等症状，则应该由专业的口腔医生进行根管治疗，去除坏死的牙神经、进行根管预备、充填、封药，待根管治疗完善后进行树脂充填。如果孩子龋坏很浅而且配合度不佳可以保持观察，平时避免过多食用过酸过甜的食物，少喝碳酸饮料，每天要按时刷牙，保护口腔卫生，待孩子稍大一些能配合时进行充填治疗和根管治疗。