瘢痕妊娠可以药流，但不太建议。如果B超检查提示孕囊不在瘢痕处，还可以药物流产；如果在瘢痕处就不太建议。

瘢痕妊娠药流能不能成功，跟怀孕的时间和孕囊着床的位置都有关系。如果是49天以内，药物流产的机率成功还是有可能的，超过了49天很难成功。瘢痕妊娠再次怀孕，不论采用哪一种方式都存在一定的风险性。如果孕囊不在瘢痕处药物流产还是可以的，风险性相对比较低；但是如果孕囊跟瘢痕比较近或者就在瘢痕上面，那不建议药物流产。如果有条件，建议做超声引导下可视的无痛流产或宫腔镜取胎术，或是微管可视无痛人流，这些方法相对来说更加安全而且干净彻底。