亚甲炎即亚急性甲状腺炎,此疾病进展至甲减期除了给予疾病本身进行治疗外,如无明显的甲减症状(如乏力、畏寒、食欲下降等),则通常无需吃药;反之,如有明显的甲减症状或为重度甲减,则可在医生指导下适当给予左甲状腺素替代治疗,临床上常用左甲状腺素钠片。
患有亚急性甲状腺炎后,甲状腺滤泡被炎症破坏,其内储存的甲状腺激素释放进入循环,形成“破坏性甲状腺毒症”;随着病情进展,血清T3、T4逐渐下降至正常水平以下,TSH回升至高于正常值,是因为储存的甲状腺激素释放殆尽,甲状腺细胞逐渐恢复。从而可分为3期,即甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。
此疾病为自限性病程,对于轻型病人可给予阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药,必要时可给予泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。针对甲状腺毒症表现可给予普萘洛尔。同时在治疗期间建议规律作息,保证充分休息,保持情绪的稳定,以促进疾病的恢复。