内裤总是黄黄的，有结痂有异味可能为滴虫性阴道炎、淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎等疾病导致的，应该根据不同疾病采取相应治疗，具体分析如下：

1、滴虫性阴道炎：主要是毛滴虫引起，消耗自身的阴道上皮细胞内的糖原，改变了其阴道的酸碱度，促进继发性细菌感染，此时阴道粘膜充血分泌物增多、白带增多变黄色，当分泌到内裤上，内裤总是黄黄的，时间长了会结痂有异味。其治疗以药物治疗为主，可在专业医师指导下口服乳酸菌阴道胶囊、甲硝唑片、替硝唑胶囊等。

2、淋病奈瑟菌阴道炎：主要是由淋病奈瑟菌通过不洁性生活而引起的，淋球菌扩散到黏膜下层引起感染，刺激白带分泌变多、变黄，分泌到内裤上，会导致内裤变黄有结痂有异味。其治疗在专业医师指导下抗感染，如注射用青霉素钠、注射用阿奇霉素，或口服四环素片等，平时还要注意保持会阴的清洁卫生、及时的更换内裤。

3、急性子宫颈炎：多是由病原体感染、机械性损伤、阴道菌群失衡引起的。宫颈会呈急性充血状，黏膜潮红，布满网状血管或点状、螺旋状血管，腺体分泌物会增多，如果腺体炎症感染，则可以出现宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点，腺体开口被脓液充满，会使阴道内的白带异常增多呈淡黄色，分泌到内裤上，会导致内裤变黄、有结痂及异味。可在专业医师指导下进行药物治疗，如注射用头孢唑林钠、注射用头孢西丁钠、注射用头孢他啶等。