胃胀吃不下饭通常考虑慢性胃炎、幽门梗阻、胃癌等疾病，不同病因治疗不同，具体如下：

1、慢性胃炎：多种病因引起的慢性胃黏膜炎性病变，其中以幽门螺杆菌感染多见。由于胃黏膜损伤、胃酸、胃蛋白酶分泌异常，临床多表现为中上腹不适、胃部饱胀感，同时可伴有吃不下饭、嗳气等症状。幽门螺杆菌感染引起的胃炎治疗需要根除幽门螺杆菌。建议在医师指导下选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素，枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂。

2、幽门梗阻：临床常见的幽门梗阻多是由于十二指肠溃疡导致幽门水肿引起，以不完全梗阻多见。由于食物通过障碍，临床大多数患者表现为胃胀、呕吐，同时伴有恶心、吃不下饭等症状。治疗主要是及时胃肠减压，同时在医师指导下给予抑酸治疗，如雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑等。

3、胃癌：胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，大多数早期胃癌的患者无明显症状，部分病人可有消化不良的情况。进展期胃癌由于胃酸、胃蛋白酶缺乏，常导致胃部憋胀、食物消化不良、体重减轻，同时可伴有贫血、厌食、吃不下饭等症状。早期的胃癌可以选择内镜下粘膜切除术或内镜粘膜下剥离术，进展期胃癌尽可能行根治性胃切除术，伴随有远处转移患者可选择姑息性手术，术后辅以化学治疗，可在医生指导下使用注射用丝裂霉素、氟尿嘧啶注射液、替加氟注射液等药物。