孩子夜间睡觉咳嗽，白天不咳嗽，可能与夜间迷走神经的张力增高和呼吸道内的炎症有关。迷走神经兴奋会导致支气管痉挛收缩，引起反射性的咳嗽。另外，如果是呼吸道内有炎症，导致无法排痰，造成痰液在气道内积聚，也会刺激气道敏感性加重，引起咳嗽。另外，由于夜间气温比较低，气候变化也可能会导致气道的敏感性增高，出现咳嗽的症状。

当出现晚上咳嗽比较严重时候，也可以加用止咳的药物。如果咳嗽的时间长，且有细菌感染的征象，可以使用抗生素进行治疗，小孩子通常选用青霉素类或者头孢类的抗生素，如果青霉素和头孢类过敏的，可以选择大环内酯类抗生素。