宫腔平滑肌瘤是指肌瘤长在宫腔内，也就是粘膜下的子宫肌瘤，其是否严重，需要根据肌瘤是否引起了月经的明显改变，以及患者是否出现了贫血等并发症而定。

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，30岁到40岁的女性是子宫肌瘤的高发的年龄段。子宫肌瘤绝大多数是良性的，很多人没有症状，但是子宫肌瘤长在不同的部位，引发的症状也是不同的。比如肌瘤位于粘膜下，会引起月经量的增多、经期延长以及月经的周期的变化，造成患者的贫血，对身体的健康产生了不利的影响，这就属于严重的情况；如果长在浆膜下，一般没有临床症状；如果肌瘤特别大，引起了压迫症状，也是较严重的，也必须行手术治疗。但是个别子宫肌瘤也会恶变，但恶变率很低，大概是0.1%到1%左右。如果定期复查中发现肌瘤增长过快，这是较严重的情况，必须及时的到医院去就诊，考虑是否要手术治疗。