在怀孕早期患霉菌性阴道炎,可外用硝酸咪康唑霜及阴道内置制霉菌素栓剂或克霉唑栓剂等药物进行抗菌治疗,在怀孕早期(35周前)一般不会对胎儿产生不良影响。
霉菌性阴道炎是由白色念珠菌引起,约2/3的妊娠女性患有霉菌性阴道炎,由于女性怀孕后性激素水平高,加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等,有利于霉菌生长,正常情况下,阴道内这种真菌数量正常时不会发病,只有当其大量繁殖时才发病,表现为外阴瘙痒、阴道时有灼烧感、白带呈豆腐渣样。 如果不及时治疗,胎儿被感染后,皮肤上会出现红斑疹,脐带上出现黄色针尖样斑,若胎儿从阴道分娩,则有2/3的新生儿发病,出现鹅口疮和臀红,因此,孕妇应积极治疗霉菌性阴道炎。
治疗上,针对妊娠12周以内可用3%苏打水、洁尔阴清洗外阴,同时每天换内裤,高温熨烫内裤消毒,并将毛巾和盆进行高温消毒。妊娠12周以后,在按上法清洗后,轻轻擦干外阴,并在阴道深部放置制霉菌素栓剂克霉唑栓剂,每晚睡前使用,有外阴炎时,可用硝酸咪康唑霜涂于外阴,停药7天后复查,症状消失2周后第3次复查霉菌,痊愈后方可结束治疗。妊娠35周以后为避免宫内感染,不宜进行阴道内操作,以免影响到胎儿。同时,孕妇可以适当服用乳酸菌、维生素B、维生素C、花青素等改善阴道菌群环境,提升抗病菌感染力。