BI-RADS分级4级，恶性可能性大，但仍有良性的可能，建议手术切检，病理明确诊断。目前乳腺影像学检查，多采用美国的放射学会的乳腺分级标准来进行分型，分别用数字0—6级表示，数字越大，恶性程度越高。

0级指的是需要进行复查，结合其他检查再评估；1级未见异常；2级良性，建议定期进行随访；3级良性可能，恶性可能小于2%，建议每3—6个月复查一次；4级考虑恶性可能，其中4A级可能性是2—10%，4B恶性可能是10%—50%，4C恶性可能是50%—94%，需要进行活检；5级高度怀疑恶性，恶性可能大于或者等于95%，需要手术切除检查；6级病理证实为恶性病变的。