梅毒初期症状主要表现为生殖器或者肛周出现硬下疳。硬下疳是一种不痛不痒的小硬疙瘩，表面可有轻度破溃，可有少量渗液，但通常没有主观症状，不痛不痒，有时会伴有局部淋巴结肿大。如不进行治疗，硬下疳也可自愈，有时局部可留下轻度瘢痕。

梅毒属于性传播疾病，有些患者感染梅毒后可长时间无症状，只有通过查血确认感染梅毒，称之为潜伏梅毒或者隐性梅毒，可能需要数月甚至数年的时间，才出现症状。所以，对于梅毒，有时通过症状无法判断是否感染，需要到医院抽血检查才可确诊。