风湿和类风湿的发病机制，累及关节和治疗方案是不同的。类风湿是一种病因不明的慢性，以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，临床判断的特征主要是手足小关节的多关节，对称性，侵蚀性的关节炎症。而风湿性关节炎，是一种常见的急性或慢性的结缔组织炎症，它是与溶血性链球菌感染有一定关系，在寒冷、潮湿等因素的诱发下，可以导致患者出现发病。常见累及的关节为大关节，如患者的膝关节、踝关节等等。

类风湿性关节炎，经常会伴有关节以外的器官受累，以及血清类风湿因子的阳性，检测CCP抗体也是阳性的，可出现关节的畸形，甚至是关节功能的丧失。类风湿性关节炎的治疗药物，主要是非甾体抗炎药，慢作用抗风湿药物等等，以及一些免疫抑制剂。风湿性关节炎在治疗方案上，主要是抗炎和抗感染的治疗，需要使用针对链球菌敏感的，如青霉素类的药物。