骨转移的主要部位，需要根据器官特异性的肿瘤而决定，包括肿瘤发生的器官、肿瘤的病理类型等。因肿瘤的类型不同，导致发生骨转移的位置也不同，所涉及到转移部位，均为血液循环相对比较丰富的部位。

临床观察骨转移的主要部位有：一、脊椎，尤其是胸椎和腰椎，发生骨转移的几率较高，颈椎相对几率低一些。二、肋骨，尤其是乳腺癌发生肋骨转移的几率较高。三、髂骨，髂骨发生骨转移，可见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌等。四、部分病人可以发生颅骨转移，颅骨转移虽然发生率较低，但进行骨扫描时或者X线检查时，有时也可发现。