对于中青年人,往往表现为高压正常或者偏高,而以低压高为主。这时在选择降压药的时候,可以首选ACEI类的药物,如贝那普利、依那普利、卡托普利等;也可以选择ARB类的药物,包括厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等。如果血压控制不理想,可以加用β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔。如果患者体型比较肥胖,也可以加用小剂量的利尿剂,常用的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺,也可以合并使用钙离子拮抗剂。要经过选择一种或者几种降压药物联合治疗,把血压控制到140/90mmHg以下。血压控制到正常的范围,有利于减少高血压患者未来发生心脏、脑和肾脏等靶器官受损的风险。
高血压在不同的年龄段所表现的发病特点不一样。