肛门周围长疙瘩，最常见的原因就是痔疮，尤其是一些混合痔，也可以是直肠的脱垂。如果是伴有明显疼痛的时候，考虑为血栓性的外痔或者是嵌顿性痔。一般通过直肠的指诊以及肛门镜检查，基本上可以明确诊断。

如果是痔疮，一般建议先保守治疗，通过调整饮食结构，加上一些中药的熏洗坐浴。如果效果不理想，可以考虑手术治疗。

如果是直肠脱垂的情况下，建议如果不重的话可以考虑手法复位。不能完全复位的情况下，可以考虑及时的手术治疗。