肾肿瘤的主要症状可以分为局部症状、内分泌症状和全身症状。

一、局部症状，主要是由于肿瘤对肾组织造成压迫导致，血尿是最常见的症状，患者也可以出现腰痛，是因为肿瘤增大后肾包膜的张力增加，或者是因为肿瘤侵犯周围的组织而发生的，常表现为持续性钝痛。

二、内分泌紊乱症状，肾脏肿瘤的患者经常会合并有红细胞增多症或是高钙血症，部分男性患者还会出现乳腺发育、乳晕色素沉着以及性欲减退等症状；有些女性患者可以出现多毛或闭经等症状。

三、全身症状，当肾肿瘤进展到晚期时，会出现明显的消瘦、贫血、低热、食欲减退，有的患者还会出现肺部、骨骼等部位的转移。