严重髌骨软化症需要进行手术治疗。病理变化较轻、软骨厚的青少年可进行软骨表面切削术。病理变化较严重可进行局部软骨切除，暴露的骨质用克氏针钻多个孔，以利软骨的外源性修复，成为纤维软骨。

髌骨软化症有严重创伤性关节炎表现者可做髌骨切除术。髌骨软化症症状轻或年龄大的患者则采用非手术疗法，适当休息，保护膝关节及加强股四头肌锻炼，疼痛较甚者服用消炎镇痛药，诊断为髌骨软化症的运动员在早期可减少运动量或暂停训练。