出现大便发黑，要询问一些患者的相关的病史，可能是服用中药，或者是含铁剂比较丰富的食物，比如像动物内脏，或者是血等一些食物，都有可能导致大便发黑。排除了这些情况，可能是有这个上消化道出血。常见的上消化道出血的原因，包括消化性溃疡，或者是口服阿司匹林，引起的NSAID的相关性溃疡以及急性胃黏膜病变，或者是肿瘤，都会导致大便发黑。

出现黑便，就根据具体的情况，采取相应的治疗方案。