患者自觉头顶发木的原因可能有以下几种情况：

第一，植物神经功能紊乱所引起的，这类患者平时情绪比较紧张，压力比较大，长期有焦虑、抑郁等各种躯体化不适的症状，患者会有各种各样的不适感觉，比如自诉头顶发麻、发木，胸闷、气短、乏力、失眠、多梦等。

第二，头顶发木可能是头皮下的血管和神经引起的，比如着凉、睡不好觉、劳累导致血管出现痉挛、收缩，神经受到牵拉时容易出现头顶发木、发麻的情况。

第三，高血压或者高血糖这两种疾病到达一定的程度，会引起大脑的缺血、缺氧，时间久了就会出现头顶发木、发麻的情况。