死精的形成原因可以是睾丸本身就不能产生活的精子，也可以是精子产生了以后，由于其他的原因被杀死了。

第一种是睾丸本身不能产生活的精子，见于各种各样的睾丸功能损害性的疾病，首先就是精索静脉曲张，由于静脉迂曲，静脉血回流受阻，大量有害的物质就会堆积在睾丸内部，对睾丸功能造成持续的伤害。时间久了以后睾丸功能重度受损，就会产生严重的刺激。

第二个就是双侧的隐睾，由于睾丸长期处在异常的位置，发育异常，睾丸本身的生精功能也会重度受损，产生死精。

其他的原因还可以见于大量的微量元素缺乏，还有就是先天性的染色体核型异常，以及性激素分泌异常，导致了睾丸功能受损，这种情况下也会使得它不能产生正常的活的精子，即使睾丸能够产生一些活精子，但是由于炎症性的疾病，例如重度的前列腺炎、精囊炎，大量的炎症细胞和介质浸润以及细菌的侵袭，会杀死活的精子，从而形成死精。