硅胶和膨体垫下巴各有其优势和劣势，不能一概而论。

使用硅胶垫下巴时，由于硅胶的质地较韧，起到的支撑作用也更好，垫出来的下巴线条更为清晰，也更为饱满、挺翘。但是用硅胶垫下巴可能存在不自然的状况，而且容易发生排异或者过敏反应。

使用膨体垫下巴时，由于膨体的生物相容性较高，发生排异或过敏反应的概率更小，而且能够与周围组织融为一体时，使下巴的形态更为自然，也更为稳定，但是膨体做出的下巴线条可能不够清晰，发生变形的可能性也比硅胶要高一些。

具体需要使用哪一种的假体，建议需要由专业的医生，根据求美者个人的体质进行选择。